在计量检定中水银柱式血压计常见故障及维修

　　摘  要：血压计是测量血流对血管壁产生压力值的器械。水银柱式血压计由于操作简单、使用方便、测量准确而较多的用于医疗机构及个人家庭。由于是检测器要求测值必须准确可靠。但在频繁的操作、连续使用中血压计各部件不免出现故障，影响了检测结果。为此必须定期进行检查，及时进行维护。
　　关键词：水银柱式血压计；计量检定；维修；皮球
　　
　　血压计是测量血流对血管壁产生压力值的器械。水银柱式血压计由于操作简单、使用方便、测量准确而较多的用于医疗机构及个人家庭。由于是检测器要求测值必须准确可靠。但在频繁的操作、连续使用中血压计各部件不免出现故障，影响了检测结果。为此必须定期进行检查，及时进行维护。分析水银柱血压计在计量检定中的常见故障和维修方法，为更好的维修保养水银柱血压计提供借鉴。
　　1 检定中血压计玻璃管内壁污物故障，在0 mmHg～30mmHg刻度范围内处最为常见，出现这种现象的原因是，在血压计使用后，没有将其倾斜45°以上，使水银返流回贮汞瓶中，致使玻璃管中的水银长时间与空气接触发生氧化反应，玻璃管下半段逐渐不透明，在玻璃管内壁上呈银灰色。使用时由于无法看清楚玻璃管内的水银柱的凸面是否在零刻度上，致使血压计的读数产生误差，影响测量的准确性。处理的方法是将血压计向水银壶方向倾45°，关上水银壶开关，提起玻璃管上端金属“扳手”取下玻璃管，将一根长细铁丝一端拧上小棉球，另一端穿出玻璃管，牵拉棉球擦拭玻璃管内壁，如遇顽渍可以蘸适量酒精。应注意在清洁时带上口罩避免吸入黑色的氧化汞粉末，反复牵拉摩擦管内壁至透明。
　　2 检定中测量值不准、误差大的故障， 故障现象是在打开血压计开关时，玻璃管内的水银柱的凸面低于零刻度线，或者在加压过程中出现断柱或冒气泡现象。这种故障的原因是血压计漏水银，同时在血压计盒内可看见散落的水银珠。造成水银泄漏血压计的部件常见的有开关轴心与贮汞瓶座，由于两者吻合不好，加压时的压力导致水银外喷。出现这种故障时，应及时更换开关轴心或贮汞瓶基座。使用者常犯的错误是，要么没有关闭开关，在合上上盖时，玻璃管中的水银就从玻璃管顶端溢出来；要么没有倾斜就关闭了开关，零位刻线以下的一段水银就被挡在了贮汞瓶外，留在了示值玻璃管中，合上上盖后，这部分水银发生泄漏；或在下次使用时，打开上盖后，残余的水银在还没有回到零位刻线处与贮汞瓶中出来的水银融合之前，使用者已开始加压，导致上面这段水银从玻璃管顶端喷出。有时在加压时，水银打的太高，控制不好，水银也会从顶端喷出。在工作中，我们的处理方法用一个带小口径针头的注射器，从备用水银中吸适量的水银后，开足血压计上盖，打开贮汞瓶开关，将针头从玻璃管上端压片上的小孔插入，缓慢注入水银，并轻轻振动血压计，使注入的水银和从贮汞瓶中涌出的水银融合，注入水银的量以满足零位误差的要求为准。
　　3 加压时水银柱上升过慢的故障， 原因是血压计玻璃管上端压片上的橡胶垫堵塞，玻璃管中水银柱面上方的空气排放不畅。维修方法是用一根针刺穿玻璃管上端压片上橡胶垫即可。另一原因气球与金属三通阀连接处用于过滤空气的铜网脏赌，致使进气量减少。处理方法取下皮球，路出三通阀进气孔的铜网用毛刷或针去除表面脏物，保持铜网清洁通气。
　　4 检测中血压计不能充气的故障。故障现象是关闭了排气阀门后，使用皮球加压，压力总是上不去；或打压时压力上去了，一松手，水银柱又下来了，或加压上去后，停止加压，水银柱下降很快，以上现象均说明气路漏气。维修的方法是在加压后，分别折叠压紧从橡胶球到贮汞瓶间以及从贮汞瓶到臂带气囊间的橡胶管，观察水银是否继续下降，逐段排除查找出漏气的部位。若为橡胶袋漏气，应予以更换；若为橡胶球单元漏气，应检查球尾的单向阀或排气阀门是否漏气，否则也应更换；若是橡胶气门漏气，可将皮球从排气阀处拆分开：螺丝扣旋紧式的，拧开后就可以看到一小段类似自行车轮胎气门芯的橡胶管；拨除式的，摘掉皮球后，也可从排气阀门中取出这样的一段气门芯，用手指搓动这个橡胶管，可以发现其两侧各有一裂隙，如果裂隙中有毛絮填塞，加压中，松开皮球时，裂隙不能闭合，刚打上去的水银柱就会又下来。清理裂隙中的脏物，由此引起的漏气问题就可被排除。
　　通过对以上故障的分析，我们可以看出，许多故障都是由于平时的使用和维护不当造成的，要严格按照血压计的操作规程操作，加强日常的维护，在计量检定的时候，还需要我们检定员快速、准确的维修，以保障水银柱式血压计测量的准确，最大程度地保证患者的利益。
　　
　　参考文献
　　[1]毛远涛主编.最新国内外医疗器械实用维护手册，2004.4
　　[2]李秀忠.常用医疗器械原理与维修[M].机械工业出版社，2002：10.